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中医诊断学(全国中医药行业高等教育“十四五”规划教材)
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中医诊断学(全国中医药行业高等教育“十四五”规划教材)
李灿东 方朝义
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版权信息
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书签
《中医诊断学》编委会
《中医诊断学》融合出版数字化资源编创委员会
编审专家组
前言
编写说明
绪论
一 中医诊断学的发展简史
二 中医诊断学的主要内容
(一)诊法
(二)诊病
(三)辨证
(四)病历
三 中医诊断的基本原理
(一)司外揣内
(二)见微知著
(三)以常衡变
(四)因发知受
四 中医诊断的基本原则
(一)整体审察
(二)四诊合参
(三)病证结合
(四)动静统一
五 学习中医诊断学的方法
(一)注意中医诊断基础理论的学习
(二)注重中医临床思维的培养
(三)强化临床实践与技能训练
上篇
第一章 望诊
第一节 全身望诊
一 望神
(一)神的概念
(二)望神的原理及意义
(三)望神的主要内容
(四)望神的注意事项
二 望色
(一)望色的原理及意义
(二)常色
(三)病色
(四)望色十法
(五)望色的注意事项
三 望形
(一)望形的原理及意义
(二)望形的内容
四 望态
(一)望态的原理及意义
(二)望态的内容
第二节 局部望诊
一 望头面
(一)望头
(二)望发
(三)望面
二 望五官
(一)望目
(二)望耳
(三)望鼻
(四)望口与唇
(五)望齿与龈
(六)望咽喉
三 望颈项
四 望躯体
(一)望胸胁
(二)望腹部
(三)望腰背部
五 望四肢
(一)外形
(二)动态
六 望二阴
(一)望前阴
(二)望后阴
七 望皮肤
(一)色泽异常
(二)形态异常
(三)皮肤病症
第三节 舌诊
一 舌的形体结构
二 舌诊原理
(一)脏腑经络联系于舌
(二)舌面的脏腑分候
(三)气血津液充养于舌
三 舌诊的方法和注意事项
(一)舌诊的方法
(二)舌诊的注意事项
四 舌诊的内容和正常舌象
(一)舌诊的内容
(二)正常舌象
(三)舌象的生理性变异
五 望舌质
(一)望舌神
(二)望舌色
(三)望舌形
(四)望舌态
六 望舌苔
(一)望苔质
(二)望苔色
七 望舌下络脉
八 舌象分析要点及舌诊的临床意义
(一)舌象分析要点
(二)舌诊的临床意义
第四节 望小儿食指络脉
一 望小儿食指络脉的原理及意义
二 望小儿食指络脉的方法
三 正常小儿食指络脉
四 病理小儿食指络脉
第五节 望排出物
一 望痰
二 望涕
三 望涎唾
四 望呕吐物
第二章 闻诊
第一节 听声音
一 正常声音
二 病变声音
(一)发声
(二)语言
(三)呼吸
(四)咳嗽
(五)呕吐
(六)呃逆
(七)嗳气
(八)太息
(九)喷嚏
(十)肠鸣
第二节 嗅气味
一 病体之气
(一)口气
(二)汗气
(三)痰涕之气
(四)呕吐物之气
(五)排泄物之气
二 病室之气
第三章 问诊
第一节 问诊的意义及方法
一 问诊的意义
(一)获取的病情资料比较全面
(二)有利于疾病的及时诊断
(三)有助于医患之间的交流
二 问诊的方法和注意事项
(一)问诊的方法
(二)问诊的注意事项
第二节 问诊的内容
一 一般情况
二 主诉
三 现病史
四 既往史
(一)平素的健康状况
(二)既往的患病情况
五 个人生活史
(一)生活经历
(二)饮食起居
(三)精神情志
(四)婚育状况
六 家族史
第三节 问现在症
一 问寒热
(一)恶寒发热
(二)但寒不热
(三)但热不寒
(四)寒热往来
二 问汗
(一)有汗无汗
(二)特殊汗出
(三)局部汗出
三 问疼痛
(一)问疼痛的性质
(二)问疼痛的部位
四 问头身胸腹不适
(一)头晕
(二)胸闷
(三)心悸
(四)胁胀
(五)脘痞
(六)腹胀
(七)身重
(八)身痒
(九)麻木
(十)拘挛
(十一)乏力
五 问耳目
(一)问耳
(二)问目
六 问睡眠
(一)失眠
(二)嗜睡
七 问饮食口味
(一)问口渴与饮水
(二)问食欲与食量
(三)问口味
八 问二便
(一)问大便
(二)问小便
九 问经带
(一)问月经
(二)问带下
十 问小儿
(一)问出生前后情况
(二)问预防接种、传染病史
(三)问发病原因
第四章 切诊
第一节 脉诊
一 脉诊的原理
(一)心脏搏动是形成脉象的主要动力
(二)气血运行是形成脉象的基础
(三)脏腑协同是脉象正常的前提
二 诊脉的部位
(一)遍诊法
(二)三部诊法
(三)寸口诊法
三 诊脉的方法和注意事项
(一)诊脉的方法
(二)诊脉的注意事项
(三)脉象要素
四 正常脉象
(一)正常脉象的特点
(二)脉象的生理变异
五 病理脉象
(一)常见病理脉象
(二)相似脉的鉴别
(三)相兼脉与主病
(四)真脏脉
六 妇人脉和小儿脉
(一)妇人脉
(二)小儿脉
七 脉诊的临床意义及临床运用
(一)脉诊的临床意义
(二)脉症的顺逆与从舍
第二节 按诊
一 按诊的意义
二 按诊的方法和注意事项
(一)按诊的方法
(二)按诊的注意事项
三 按诊的内容
(一)按胸胁
(二)按脘腹
(三)按肌肤
(四)按手足
(五)按腧穴
第五章 八纲辨证
第一节 八纲基本证
一 表里辨证
(一)表证
(二)里证
(三)半表半里证
(四)表证与里证的鉴别
二 寒热辨证
(一)寒证
(二)热证
(三)寒证与热证的鉴别
三 虚实辨证
(一)虚证
(二)实证
(三)虚证与实证的鉴别
四 阴阳辨证
第二节 八纲证之间的关系
一 证的相兼
二 证的错杂
(一)表里同病
(二)寒热错杂
(三)虚实夹杂
三 证的转化
(一)表里出入
(二)寒热转化
(三)虚实转化
第六章 病性辨证
第一节 六淫辨证
一 风淫证
二 寒淫证
三 暑淫证
四 湿淫证
五 燥淫证
六 火淫证
第二节 阴阳虚损辨证
一 阳虚证
二 阴虚证
三 亡阳证
四 亡阴证
第三节 气血辨证
一 气病辨证
(一)气虚证
(二)气陷证
(三)气不固证
(四)气脱证
(五)气滞证
(六)气逆证
(七)气闭证
二 血病辨证
(一)血虚证
(二)血脱证
(三)血瘀证
(四)血热证
(五)血寒证
三 气血同病辨证
(一)气血两虚证
(二)气虚血瘀证
(三)气不摄血证
(四)气随血脱证
(五)气滞血瘀证
第四节 津液辨证
一 津液亏虚证
二 痰证
三 饮证
四 水停证
第七章 病位辨证
第一节 脏腑辨证
一 心与小肠病辨证
(一)心血虚证
(二)心阴虚证
(三)心气虚证
(四)心阳虚证
(五)心阳虚脱证
(六)心火亢盛证
(七)心脉痹阻证
(八)痰蒙心神证
(九)痰火扰神证
(十)瘀阻脑络证
(十一)小肠实热证
二 肺与大肠病辨证
(一)肺气虚证
(二)肺阴虚证
(三)风寒犯肺证
(四)风热犯肺证
(五)燥邪犯肺证
(六)肺热炽盛证
(七)痰热壅肺证
(八)寒痰阻肺证
(九)饮停胸胁证
(十)风水搏肺证
(十一)大肠湿热证
(十二)肠热腑实证
(十三)肠燥津亏证
(十四)肠虚滑泻证
(十五)虫积肠道证
三 脾与胃病辨证
(一)脾气虚证
(二)脾虚气陷证
(三)脾阳虚证
(四)脾不统血证
(五)湿热蕴脾证
(六)寒湿困脾证
(七)胃气虚证
(八)胃阳虚证
(九)胃阴虚证
(十)寒滞胃脘证
(十一)胃热炽盛证
(十二)食滞胃脘证
四 肝与胆病辨证
(一)肝血虚证
(二)肝阴虚证
(三)肝郁气滞证
(四)肝火炽盛证
(五)肝阳上亢证
(六)肝风内动证
(七)寒凝肝脉证
(八)胆郁痰扰证
五 肾与膀胱病辨证
(一)肾阳虚证
(二)肾虚水泛证
(三)肾阴虚证
(四)肾精不足证
(五)肾气不固证
(六)肾不纳气证
(七)膀胱湿热证
六 脏腑兼病辨证
(一)心肾不交证
(二)心肾阳虚证
(三)心肺气虚证
(四)心脾两虚证
(五)心肝血虚证
(六)脾肺气虚证
(七)肺肾阴虚证
(八)肝火犯肺证
(九)肝胃不和证
(十)肝郁脾虚证
(十一)肝胆湿热证
(十二)肝肾阴虚证
(十三)脾肾阳虚证
第二节 六经辨证
一 辨六经病证
(一)太阳病证
(二)阳明病证
(三)少阳病证
(四)太阴病证
(五)少阴病证
(六)厥阴病证
二 六经病证的传变
(一)传经
(二)直中
(三)合病
(四)并病
第三节 卫气营血辨证
一 辨卫气营血证
(一)卫分证
(二)气分证
(三)营分证
(四)血分证
二 卫气营血证的传变
(一)顺传
(二)逆传
第四节 三焦辨证
一 辨三焦病证
(一)上焦病证
(二)中焦病证
(三)下焦病证
二 三焦病证的传变
(一)顺传
(二)逆传
第五节 经络辨证
一 辨十二经脉病证
二 辨奇经八脉病证
下篇
第八章 中医诊断思维与应用
第一节 中医诊断思维方法
一 中医诊断基本思维方法
(一)比较法
(二)类比法
(三)分类法
(四)归纳法
(五)演绎法
(六)反证法
(七)模糊判断法
二 中医诊断的思维过程
(一)四诊信息的采集与分析
(二)辨证方法的综合应用
(三)疾病诊断的思路与方法
第二节 中医诊断思维的应用
一 辨症
(一)症的有无
(二)症的轻重
(三)症的真假
(四)症的偏全
二 辨证
(一)证的有无
(二)证的轻重
(三)证的缓急
(四)证的兼杂
(五)证的演变
(六)证的真假
三 辨病
(一)病有中西
(二)病有因果
(三)病有善恶
(四)病有新久
四 辨人
(一)性别差异
(二)年龄差异
(三)体质差异
(四)习惯差异
(五)体型差异
五 辨机
(一)病证之机
(二)动态先机
第九章 中医医案与病历书写
第一节 中医医案
一 中医医案的特点
二 中医医案的内容
三 中医医案示例
第二节 中医病历书写
一 中医病历书写的基本要求
二 中医病历书写的重点内容
(一)主诉的确定与书写要求
(二)现病史与既往史的划分
(三)现病史的书写要求
(四)诊断结论书写要求
三 中医病历书写的格式
(一)门诊病历
(二)住院病历
(三)病程记录
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